合同協(xié)議書

時間：2025-11-29 21:59:44 協(xié)議書

【推薦】合同協(xié)議書匯總6篇

　　在充滿活力，日益開放的今天，越來越多地方需要用到協(xié)議，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務的最好規(guī)范。到底應如何擬定協(xié)議呢？下面是小編為大家收集的合同協(xié)議書6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

【推薦】合同協(xié)議書匯總6篇

合同協(xié)議書篇1

　　甲方：xxx乙方：xxx

　　鑒于：

　　甲方和乙方于二〇XX年一月九日共同簽署的《xxxxxxxx合同》，合作一年多以來，雙方能夠認真履行協(xié)議各項義務，信守承諾，取得了良好的'效果。雙方一致同意繼續(xù)履行原合同，同時為了進一步加強合作，現(xiàn)雙方本著優(yōu)勢互補、互利互惠的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就《xxxxxxxx合同》中未盡事項及需特別說明的事項特訂立以下補充協(xié)議。

　　合同內(nèi)容補充說明：

　　原合同第N條第M款所述XXXXXXXX（原合同描述文字），特對其中XXXXXX（原合同描述中的修訂要點）補充說明如下：

　　一、修訂點一；

　　二、修訂點二；

　　三、本協(xié)議生效后，即成為原合同不可分割的組成部分，與其具有同等的法律效力。

　　甲方（公章）

　　法定代表人或授權(quán)代理人（簽字）

　　日期：20xx年xx月xx日

　　乙方（公章）

　　法定代表人或授權(quán)代理人（簽字）

　　日期：20xx年xx月xx日

合同協(xié)議書篇2

　　項目合作協(xié)議由：項目出資人（以下簡稱甲方）和項目技術(shù)負責人（以下簡稱乙方）

　　甲：

　　身份證號：

　　乙：

　　身份證號：

　　甲乙雙方本著公平、平等、互利的原則訂立合作協(xié)議如下：

　　甲方：（簽章）乙方：（簽章）

　　地址：地址：

　　合同簽訂地點：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿合同簽訂時間：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

　　甲方身份證復印件

　　粘貼處乙方身份證復印件粘貼處

合同協(xié)議書篇3

　　甲方：乙方：

　　聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

　　______房產(chǎn)網(wǎng) 本著促進______地區(qū)房地產(chǎn)信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展及電子商務應用的基本原則，承辦______房產(chǎn)網(wǎng)廣告業(yè)務。經(jīng)下述雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、廣告內(nèi)容

　　發(fā)布位置：

　　首頁頂橫幅____*____為您推薦首頁中間______x______圖片

　　廣告專欄(______x______) 裝飾推薦新樣品房最新消息信息發(fā)布其它

　　發(fā)布形式：文字，內(nèi)容為：圖片，位置為：

　　廣告鏈接：http：//____________________________________________

　　發(fā)布時間：從______年______月______日至______年______月______日

　　廣告費用：人民幣______元整 ( ￥______ )

　　二、甲方責任

　　1. 甲方必須保證在______房產(chǎn)網(wǎng)上所發(fā)布的廣告內(nèi)容必須真實，健康，不違反國家的法律。

　　2. 由該廣告產(chǎn)生的一切效益和法律責任由甲方享有和承擔。

　　3. 甲方須于協(xié)議簽訂時付清本協(xié)議所列廣告費用。

　　4. 若本協(xié)議有效期超過一個月，在協(xié)議期內(nèi)，甲方有權(quán)要求乙方更改以上廣告位的`文字(如果是文字鏈接)、圖片(如果是圖片鏈接)或超鏈接，但每月不得超過____次。

　　5. 甲方不得將本協(xié)議及所附帶的權(quán)利轉(zhuǎn)讓予第三方。

　　三、乙方責任

　　1. 乙方必須保證甲方在______房產(chǎn)網(wǎng)上的廣告位置文字或圖片在協(xié)議期內(nèi)能正常顯示。

　　2. 當甲方按本協(xié)議規(guī)定需要更改廣告內(nèi)容時，乙方應及時安排更改。

　　四、違約責任

　　雙方須共同遵守本協(xié)議條款，各自履行責任，違約方應負相應責任。

　　五、其他說明

　　本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式兩份，具同等法律效力。未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

　　甲方：乙方：

　　蓋章：蓋章：

　　代表：代表：

　　簽訂日期：

合同協(xié)議書篇4

　　編號____________

　　甲方_________________________

　　乙方_________________________

　　簽訂日期_________年_____月_____日

　　北京市勞動和社會保障局監(jiān)制

　　甲方________________________法定代表人___________

　　注冊地址_________________________________________

　　乙方_____性別_____居民身份證號___________________

　　出生日期_____年_____月_____日

　　在甲方工作起始時間_____年_____月_____日

　　家庭住址_________________________________________

　　郵政編碼________________________

　　戶口所在地_____省(市)_____區(qū)(縣)______街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))

　　根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商一致，自愿簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款，勞動合同協(xié)議書。

　　一、勞動合同期限

　　第一條本合同為_____________________期限勞動合同。

　　本合同于_____年_____月_____日生效，其中試用期至_____年_____月_____日止。

　　本合同于____________________________________終止。

　　二、工作內(nèi)容

　　第二條乙方同意根據(jù)甲方工作需要，擔任____________________________________崗位(工種)工作。

　　第三條乙方工作應達到____________________________標準。

　　三、勞動保護和勞動條件

　　第四條甲方安排乙方執(zhí)行________________工時制度。

　　執(zhí)行標準工時制的，乙方每日工作時間8小時，每周工作40小時。

　　執(zhí)行綜合計算工時工作制的，乙方平均每天工作時間不超過8小時，平均每周工作不超過40小時。

　　執(zhí)行不定時工作制的，在保證完成甲方工作任務情況下，乙方自行安排工作和休息時間。

　　第五條甲方安排乙方加班，應符合法律、法規(guī)的規(guī)定。甲方安排乙方延長工作時間，應支付不低于工資的150%的工資報酬;甲方安排乙方休息日工作又不能安排補休的，應支付不低于工資200%的工資報酬。甲方安排乙方法定休假日工作的，應支付不低于工資的300%的工資報酬。

　　乙方加班工資基數(shù)為每日________元或按_____________執(zhí)行。

　　第六條甲方為乙方提供必要的勞動條件和勞動工具，建立健全生產(chǎn)工藝流程，制定操作規(guī)程、工作范圍和勞動安全衛(wèi)生制度。

　　第七條甲方負責對乙方進行職業(yè)道德、業(yè)務技術(shù)、勞動安全、勞動紀律和甲方規(guī)章制度的教育。

　　四、勞動報酬

　　第八條甲方每月______日前以貨幣形式支付乙方工資，月工資為_____元或按___________執(zhí)行。乙方在試

　　用期間的工資_____________________________。甲乙雙方對工資的其他約定_________________________

　　_____________________________________________________。

　　第九條甲方生產(chǎn)工作任務不足使乙方待工的，甲方支付乙方的月生活費為______元或按________執(zhí)行。

　　五、保險福利待遇

　　第十條甲乙雙方按國家和北京市的規(guī)定參加社會保險，合同范本《勞動合同協(xié)議書》。甲方為乙方辦理有關(guān)社會保險手續(xù)。

　　第十一條乙方患病或非因工負傷的醫(yī)療待遇按國家、北京市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。甲方按____________支付乙方病假工資。

　　第十二條乙方患職業(yè)病或因工負傷的待遇按國家和北京市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十三條甲方為乙方提供以下福利待遇：

　　_____________________________________________________

　　六、勞動紀律

　　第十四條甲方根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營需要，依法制定規(guī)章制度和勞動紀律乙方違反勞動紀律和甲方的規(guī)章制度，甲方有權(quán)根據(jù)規(guī)章制度進行處理，直至解除本合同。

　　第十五條乙方應遵守勞動紀律的規(guī)章制度，遵守勞動安全衛(wèi)生、生產(chǎn)工藝、操作規(guī)程和工作規(guī)范;愛護甲方的財產(chǎn)，遵守職業(yè)道德;積極參加甲方組織的培訓，提高自身素質(zhì)。

　　七、勞動合同的變更、解除

　　第十六條有下列情形之一的，甲乙雙方應變更勞動合同并及時辦理變更合同手續(xù)：

　　(一) 甲乙雙方協(xié)商一致的;

　　(二)訂立本合同所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行的;

　　(三) 訂立本合同所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章發(fā)生變化的。

　　第十七條當事人依據(jù)第十六條第(二)項的約定，一方要求變更本合同的，應將變更要求書面通知另一方，另一方應在15日內(nèi)(含15日)書面答復對方;15日內(nèi)未答復的視為不同意變更本合同。

　　第十八條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。

　　第十九條乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同：

　　(一) 在試用期間被證明不符合錄用條件的;

　　(二) 嚴重違反勞動紀律或者甲方規(guī)章制度，按照甲方單位規(guī)定或者本合同約定可以接觸勞動合同的;

　　(三) 嚴重失職，營私舞弊，對甲方利益造成重大損害的;

　　(四) 被依法追究刑事責任的。

　　第二十條有下列情形之一的，甲方可以解除本合同，但應當提前30日以書面形式通知乙方：

　　(一)乙方患病后者非因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的工作或者不符合國家和本市從事有關(guān)行業(yè)、工種崗位規(guī)定，甲方無法另行安排工作的`;

　　(二)乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的;

　　(三)本合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商不能就變更勞動合同達成協(xié)議的。

　　第二十一條甲方有下列情形之一，確需裁減人員的，應當提前30日向全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見，經(jīng)向勞動和社會保障部門報告后，可以解除合同：

　　(一) 瀕臨破產(chǎn)進行法定整頓期間的;

　　(二) 因防治工業(yè)污染源搬遷的;

　　(三) 生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難的。

　　第二十二條乙方有下列情況之一的，甲方不得依據(jù)本合同第二十條、第二十一條解除本合同：

　　(一) 患職業(yè)病或者因工負傷并被確認達到傷殘等級的;

　　(二) 患病或非因工負傷、在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;

　　(三) 女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的;

　　(四)在甲方連續(xù)工作10年以上，且距法定退休年齡不滿5年的;

　　(五) 復員、轉(zhuǎn)業(yè)退伍軍人初次參加工作未滿3年的;

　　(六) 建設征地農(nóng)轉(zhuǎn)非工人員初次參加工作未滿3年的;

　　(七) 義務服兵役期間的;

　　(八) 集體協(xié)商的職工代表在勞動合同期內(nèi)自擔任代表之日起5年以內(nèi)的。

　　第二十三條乙方解除本合同，應當提前30日以書面形式通知甲方，甲方應予已辦理相關(guān)手續(xù)。但乙方給甲方造成經(jīng)濟損失尚未處理完畢的除外。

　　第二十四條有下列情形之一的，乙方可以隨時通知甲方解除本合同：

　　(一)在試用期內(nèi)的;

　　(二)甲方以***、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;

　　(三)甲方未按照本合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的;

　　(四)甲方未依法為乙方繳納社會保險費的。

　　第二十五條本合同期限界滿后，因甲方原因未辦理終止手續(xù)，乙方要求解除勞動關(guān)系的，勞動關(guān)系即行解除。

　　八、勞動合同的終止、續(xù)訂

　　第二十六條有下列情形之一的，本合同終止：

　　(一)合同期限屆滿的;

　　(二)合同約定的終止條件出現(xiàn)的;

　　(三)乙方達到法定退休條件的;

　　(四)甲方依法破產(chǎn)、解散的;

　　(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

　　第二十七條本合同期限界滿前30日，甲方應將終止或續(xù)訂勞動合同意向以書面形式通知乙方。甲方未提前通知乙方而終止勞動合同的，以乙方上月日平均工資為標準，每延遲1日，支付乙方1日工資的賠償金。

　　第二十八條有下列情形之一的，應續(xù)訂本合同并及時辦理續(xù)訂手續(xù)：

　　(一)甲乙雙方同意續(xù)訂勞動合同的;

　　(二)本合同期限屆滿后，未辦理終止勞動合同手續(xù)仍存在勞動關(guān)系，乙方要求續(xù)訂勞動合同的。

　　出現(xiàn)本條第(二)項情況，雙方就續(xù)訂的勞動合同期限協(xié)商不一致時，續(xù)訂的勞動合同期限從簽字之日起不得少于12個月;乙方符合續(xù)訂無固定期限勞動合同條件的，甲方應與其簽訂無固定期限勞動合同。

　　九、經(jīng)濟補償與賠償

　　第二十九條發(fā)生下列情形之一的，甲方按下列標準向乙方支付經(jīng)濟補償金：

　　(一)甲方克扣或者無故拖欠乙方工資的，以及拒不支付乙方延長工作時間工資報酬的，除全額支付乙方工資報酬外，還應加發(fā)相當于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金;

　　(二)支付乙方的工資報酬低于北京市最低工資標準的，在補足低于標準部分的同時，另外支付相當于低于部分25%的經(jīng)濟補償金。

　　第三十條有下列情形之一的，甲方根據(jù)乙方在甲方工作年限和乙方解除本合同前12個月的平均工資，工作每滿1年支付1個月工資的經(jīng)濟補償金，不滿1年的按1年計算，最多不超過12個月：

　　(一)經(jīng)與乙方協(xié)商一致，甲方解除本合同的;

　　(二)乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作，由甲方解除本合同的;

　　(三)本合同期限屆滿，因甲方原因未辦理終止手續(xù)仍存在勞動關(guān)系，甲方與乙方協(xié)商一致，解除勞動關(guān)系的。

　　第三十一條有下列情形之一的，甲方解除本合同，應根據(jù)乙方在甲方工作年限，每滿1年支付乙方相當于甲方上年月平均工資1個月工資的經(jīng)濟補償金，不滿1年的按1年計算，如乙方解除本合同前12個月的平均工資高于甲方上年月平均工資，按本人月平

合同協(xié)議書篇5

　　甲方（用人單位）___________________________

　　乙方（勞動者）姓名_________________________

　　性別__________________出生年月______________

　　身份證號碼__________________________________

　　戶口所在地_________省_________縣（市、區(qū)）_________鄉(xiāng)_________村。

　　根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商一致，自愿簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。

　　一、勞動合同期限

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，勞動合同期限采取下列第_________種形式：

　　1、有固定期限勞動合同

　　本合同于_________年_________月_________日生效，于_________年_________月_________日終止。其中試用期自_________年_________月_________日始，至_________年_________月_________日止。

　　2、無固定期限。其中試用期自_________年_________月_________日始，至_________年_________月_________日止。

　　3、以完成一定工作為期限。本合同生效日期為_________年_________月_________日；以乙方完成_________工作（任務）為合同終止時間。

　　二、工作內(nèi)容和工作時間

　　甲方招用乙方擔任_________崗位（工種）工作。乙方的上崗證號碼為_________。

　　三、勞動保護和勞動條件

　　1、甲方應當在乙方上崗前進行安全生產(chǎn)教育，對從事電氣焊、土建、水電設備安裝等特殊工種的乙方進行崗前培訓，乙方取得相應的操作證書方可上崗。

　　2、甲方根據(jù)生產(chǎn)崗位的需要，按照國家勞動安全、衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定為乙方配備必要的安全防護措施，發(fā)放必要的勞動保護用品。其中建筑施工現(xiàn)場要符合《建筑施工現(xiàn)場環(huán)境與衛(wèi)生標準》。

　　3、甲方將根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，建立安全生產(chǎn)制度；乙方應當嚴格遵守甲方的勞動安全制度，嚴禁違章作業(yè)，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。

　　四、工資待遇和保險待遇

　　1、乙方在試用期間的月工資（或日工資）為_________元，試用期滿后月工資（或日工資）為_________元。雙方約定的工資不得低于當?shù)刈畹凸べY標準。

　　2、甲方安排乙方加班加點，應按照《勞動法》等規(guī)定支付加班加點工資。

　　3、甲方應在每月_________日發(fā)放乙方的工資，并由乙方簽字確認。

　　甲方在勞動合同終止、解除后應當一次性付清乙方的'工資。

　　甲乙雙方對工資支付的其他約定____________________________________。

　　1、甲乙雙方依法參加社會保險。

　　2、乙方患職業(yè)病或因工負傷或因工死亡的有關(guān)待遇，按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　五、勞動紀律和勞動合同的解除、終止

　　1、乙方應嚴格遵守甲方的各項規(guī)章制度、勞動紀律和安全技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、甲方有下列情形之一的，乙方可以隨時解除勞動合同：

　�。ㄒ唬┰谠囉闷趦�(nèi)的；

　�。ǘ┘追揭员┝�、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的；

　�。ㄈ┘追轿耆�、體罰、毆打、非法搜查和拘禁乙方的；

　�。ㄋ模┘追轿窗凑諊乙�(guī)定和勞動合同約定支付勞動報酬或者提供勞動安全、衛(wèi)生條件的。

　　15、乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時解除勞動合同：

　�。ㄒ唬┰谠囉闷趦�(nèi)被證明不符合錄用條件的；

　　（二）有打架斗毆、偷竊、賭博、擅自停工等嚴重違紀行為；

　�。ㄈ﹪乐厥毣蛘郀I私舞弊，對甲方利益造成重大損害的；

　�。ㄋ模┍粍趧咏甜B(yǎng)或被追究刑事責任的；

　�。ㄎ澹┎环䦶募追秸敼ぷ靼才诺模�

　�。﹪乐剡`反總包單位和甲方的施工現(xiàn)場安全管理規(guī)定的。

　　16、乙方解除本合同，應當提前_________日（不超過30天）以書面形式通知甲方，不得擅自離職。

　　17、期滿或雙方約定的勞動合同終止條件出現(xiàn)的，本合同即行終止。

　　六、經(jīng)濟補償和法律責任

　　1、因甲方原因解除勞動合同，甲方應按照國家、省有關(guān)規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。

　　12、乙方在履行勞動合同期間，因個人失職給甲方造成損失的，應當承擔賠償責任。

　　七、當事人約定的其他內(nèi)容

　　甲乙雙方約定的其他內(nèi)容：____________________________________。

　　八、勞動爭議處理及其它

　　1、雙方因履行本合同發(fā)生爭議，應當自勞動爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向當?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。

　　2、甲方的規(guī)章制度及_________作為本勞動合同的附件，與勞動合同具有同等法律效力。

　　3、本合同未盡事宜或與國家、省規(guī)定相悖的，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　4、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同自雙方蓋章簽字之日起生效。

　　甲方：__________________

　　______年______月______日

　　乙方：__________________

　　______年______月______日

合同協(xié)議書篇6

　　甲方：___________________________

　　乙方：___________________________

　　一、診斷

　　1.晨僵至少1小時／天，病程至少6周。

　　個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

　　3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

　　4.腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

　　5.類風濕結(jié)節(jié)。

　　6.手指關(guān)節(jié)x線改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄）。

　　7.類風濕因子陽性。

　　以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風關(guān)。

　　二、乙方承諾事項

　　須是確診的類風濕患者。（向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷）

　　須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥，治療。

　　乙方有義務如實向甲方提供治療效果情況，接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

　　預防并積極治療感染，預防感冒。

　　非惡性類風濕關(guān)節(jié)炎。

　　三、甲方承諾事項

　　療效評定：按國家有關(guān)類風關(guān)療效評定標準進行評價。療效評定根據(jù)國家類風關(guān)療效評定標準分為4級：

　　i.臨床治愈；

　　i.顯效（控制）；

　　iii.緩解（有效）；

　　iv.無效。

　　按臨床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動恢復，自覺癥狀消失，達到臨床治愈標準。第二期（血管翳形成期）病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動恢復，病情穩(wěn)定，達到控制（顯效）標準。第三期（纖維化或硬化期）病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達到緩解標準。

　　按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動恢復，自覺癥狀消失，到臨床治愈標準。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動恢復，病情穩(wěn)定，達到控制（顯效）標準。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達到緩解標準。

　　承諾臨床治愈，但治療后只達到顯效（控制）標準的，繼續(xù)為其治療，治療費用按60％收取，直至達到承諾標準；承諾臨床治愈治療后只達到緩解（有效）標準的，繼續(xù)為其治療，治療費用按50％收取，直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費用，直至達到承諾標準。

　　承諾顯效（控制）達到緩解（有效）標準的，繼續(xù)為其治療，治療費用按50％收取，直至達到承諾標準。承諾顯效（控制）而治療無效的.，繼續(xù)為其治療，免收治療費用，直至達到承諾標準。

　　四、乙方故意隱瞞，虛構(gòu)病情，達到預期效果后，故意謊稱未達到治療效果的，甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者，乙方應按治療費用的兩倍賠償甲方。

　　五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

　　代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

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